胆肠内引流手术新方法

【摘要】 高位胆道狭窄特别是恶性肿瘤造成的梗阻性黄疸,如无法根治,施行内引流在技术上常十分困难。一般在梗阻以上扩张的部位行胆肠吻合术,但常因梗阻部位紧贴肝门,甚至侵入二级胆管而无吻合空间。如行经皮经肝胆管引流术(ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｔｒａｎｓｈｅｐａｔｉｃｂｉｌｉａｒｙｄｒａｉｎａｇｅ,ＰＴＢＤ),又由于外引流而导致过多消耗,且减黄效果也不满意。我科自1994年以来,采用内引流方法治疗高位胆管狭窄,取得较好疗效。现报告如下。一、临床资料本组高位梗阻性黄疸9例,男6例,女3例,年龄39～78岁,平均61岁。本组9例中为胆管损伤多次手术后狭窄1例,肝门胆管癌5例,肝包虫病术后高位胆管损伤1例,晚期胃癌肝更多还原