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小儿趾旋转撕脱性离断再植一例报告

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【作者】 杨中华周必光彭正人廖苏平邢丹谋林强

【机构】 武汉市第四医院手外科

【摘要】 患儿男,5岁1个月,左趾被摩托车链条绞掉后6h入院。检查:左趾离断平面不整齐,趾骨从近节中部离断,皮肤由跖趾关节处撕脱,长屈肌腱自肌腹处抽出,趾神经从近端抽出3cm,断端呈鼠尾状,趾动脉抽出约1cm,趾体轻度挫伤(图1)。在氯胺酮麻醉下行断趾再植术。常规刷洗患肢,活力碘消毒后铺无菌巾。清除污物和失活组织。于断趾两侧正中线各做一纵行切口,第一趾蹼背侧做一小“S”形切口,探查血管。术中见趾动脉损伤严重,扭曲变形,跖底动脉近侧端膨大,内膜与外膜分离,内膜有绒毛样改变,清创后趾动脉与跖底动脉间缺损2.5cm。血管远侧端在趾间关节平面,外径0.2mm,跖底动脉外径为0.4mm,在断趾近端背侧未

  • 【文献出处】 中华骨科杂志 ,CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS , 编辑部邮箱 ,2000年04期
  • 【分类号】R726.8
  • 【下载频次】30
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