经内镜取出幼儿气管异物1例报告

【摘要】 患儿,女,2岁,于午睡前喜闹,不慎将花生米放入口中,稍后,患儿突然大声呛咳,烦燥不安,呼吸急促,遂来我院。体检:右肺呼吸音减弱。行电子支气管镜(ＯｌｙｍｐｕｓＥＶＩＳ200系列)检查,因患儿不能配合,于术前15ｍｉｎ肌注安定(0.1～0.3ｍｇ/ｋｇ)和阿托品(0.03ｍｇ/ｋｇ)进行全麻,并在血氧监测下进行镜检。电子气管镜下显示:右肺中叶开口可见0.8ｃｍ×1.2ｃｍ半个花生米,并随呼吸上下移动,且右肺中叶粘膜充血、水肿。因花生米表面光滑、质硬,活检钳未能钳住异物,而改用异物钳,钳取时,因患儿气管腔相对狭小,因此异物钳爪未完全张开,为免损伤气管粘膜,待异物钳取到取花生米后,缓慢的随镜身一起退更多还原