源自卵巢囊性成熟性畸胎瘤的恶性黑色素瘤1例

【摘要】 患者女性,83岁。绝经40年。40年前妇科检查发现盆腔内有一鸡蛋大肿块,未作处理。近10多年来自觉下腹部渐隆起,时有腹胀。就医前1月症状加重,伴间歇性腹痛、尿频、尿急及排尿不畅而就诊。患者既往体健,否认外科手术史。Ｂ超和妇科检查:盆腔右侧巨大弹性包块,表面光滑,无明显触痛,子宫及左附件无异常,杜氏窝空虚,未及结节。直肠肛指检查正常。全身浅表淋巴结不肿大,皮肤粘膜未见色斑及结节。剖腹探查所见:右卵巢巨大囊性肿瘤29ｃｍ×18ｃｍ×16ｃｍ大,表面光滑,与周围组织无粘连;腹腔内未见腹水,肠壁、盆壁、肝、隔肌表面均无结节;子宫萎缩,左附件未见异常。肿瘤完整摘除。术中冷冻报告为卵巢畸胎瘤有恶变,遂行全更多还原