胃大部切除术后小肠内疝5例

【摘要】 小肠内疝是胃大部切除术后的一种严重并发症。我院1989～ 1999年间共收治 5例 ,其中治愈 4例 ,死亡 1例。手术方式均为毕Ⅱ式结肠前输入空肠段对胃大弯的胃空肠吻合法。现报告如下。1　临床资料例 1,男 ,19岁 ,发病时间 (首次手术至小肠内疝形成的间隔时间 ) :3天 ,突发上腹部胀痛、呕吐 ,腹部局限性囊性包块 ,压痛明显。原发病为胃溃疡穿孔。再次术中所见及处理 :输入空肠段无张力长 12ｃｍ ,远端空肠及回肠经近端空肠后间隙疝入 ,肠管呈瘀血改变 ,无坏死。十二指肠扩张 ,压力高。内疝整复 ,关闭输入端空肠后间隙。无并发症 ,治愈。例 2 ,男 ,2 6岁 ,发病时间 :同例 1更多还原