进行性胸闷、气短、双肺弥漫性病变

【摘要】 1　病历简要患者女 ,45岁 ,因进行性呼吸困难 2个月 ,于 1996年 9月16日入院。患者 2个月前因“上感”出现咳嗽、低热、咳少量粘液白痰 ,无夜间盗汗、咳血等 ,之后出现呼吸困难 ,呈进行性加重 ,逐渐发展至不能活动、卧床持续吸氧。曾予多种抗生素及止咳、平喘药物治疗无效。既往体健 ,无毒物及有害物质接触史。查体 :Ｔ37.8℃ ,Ｐ94次 /分 ,Ｒ2 8次 /分 ,ＢＰ 10 0 /6 0ｍｍＨｇ。营养良好 ,呼吸急促 ,口唇紫绀 ,心脏 (-) ,双肺弥漫性爆裂音 ,无杵状指 (趾 )。Ｘ线胸片、胸部ＣＴ显示双肺中、下肺野及中外带有不均匀片状模糊影和条索细网格影。血气分析 :ｐＨ更多还原