食管破裂86例治疗体会

【摘要】 我院自１９９３～１９９９年共收治８６例食管破裂患者，现报道如下。１一般资料 男７５例，女１１例。年龄５～５９岁，平均３１．７岁。损伤原因：误咽异物４５例，复合性外伤７例，医源性损伤２例，自发性食管破裂３２例。损伤部位：颈段食管２３例，胸段食管６２例，腹段食管１例。确诊时间：１～８２小时，平均１８．５小时。其中２４小时前确诊６７例，２４ ／小时后确诊１９例。２治疗 笔者依照２４小时为界限将治疗分成早期手术治疗和晚期治疗两类。对误咽异物病例均先行采用食管镜取出异物。 对在２４小时内确诊的病例，笔者均采用手术修补，手术方式为：①单纯裂口修补术；②裂口修补加胸膜片或自体带血管肌瓣片加固修补术。术中根据更多还原