胸椎原发性非何杰金淋巴瘤1例报告

【摘要】 患者,男性,52岁。无明显诱因出现胸背部疼痛2月,夜间疼痛明显。疼痛加剧伴双下肢无力,行走不便1月而入院。体检:全身表浅淋巴结未扪及,肝脾不大。脊柱生理曲度存在,胸9～10棘突压痛明显,叩击痛阳性,无放射痛。脐平面下痛觉减退,双下肢肌张力Ⅲ+级,伴肌肉轻度萎缩,右侧巴宾氏征阳性,双踝阵挛、髌阵挛试验阳性,跟腱反射阳性。实验室检查:白细胞正常,淋巴分类偏高为40.9%,血沉15ｍｍ/ｈ,骨髓穿刺骨髓增生活跃Ⅱ°,粒系占73.5%,分叶核粒细胞比例高,可见双核晚幼粒细胞。影像学征象:胸椎正侧位片示胸9椎体变扁,骨质稀疏,椎体及椎弓根呈溶骨性破坏,椎间隙无改变,局部椎旁见梭形软组织肿胀(图1)。ＭＲ更多还原