滑动加压鹅头钉治疗不稳定型股骨转子间骨折48例

【摘要】 １９９０年 ６月～１９９８年１２月我院对４８例不稳定型股骨转子间骨折采用滑动加压鹅头钉Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉内固定，经随访仅１例发生髋内翻畸形，取得满意疗效，现报告如下。１　临床资料１．１一般资料：本组４８例中，男２７例，女２１例；年龄４８～７２岁，平均年龄６２岁；左侧２５例，右侧２３例；按Ｅｖａｎｓ分类；Ⅲ型２２例，Ⅳ型２６例。其中合并有内科疾病者７例。１．２治疗方法：①本组病人入院后均行腔骨结节牵引，并进行全身系统体格检查，对有合并症者及时治疗，术前估计能耐受手术。②手术时患者取仰卧位，患侧稍垫高，作大转子外侧纵切口，显露大转子及股骨干上段外侧，在大转子下２～３ｃｍ处沿１３５°定位器钻入导针，更多还原