腔静脉后输尿管的诊断和治疗(附8例报告)

【摘要】 目的 :探讨腔静脉后输尿管的诊治方法。方法 :对 8例的临床资料进行回顾分析。术前检查采用IVP和逆行输尿管插管造影 ,1例加用了presman法。术前诊断根据本病的典型X线表现获得并被手术证实。行下腔静脉后狭窄的输尿管切除匙形吻合术 7例 ,行输尿管切断斜行吻合术 1例。结果 :术后第 3周拨支架管并经肾造瘘管行肾盂输尿管造影 ,7例切除狭窄的输尿管者 ,造影剂顺利通过输尿管 ;未切除狭窄的输尿管者 ,至术后第四周造影剂才通过输尿管。随访 1～ 4年 ,狭窄的输尿管切除者 ,肾积水基本消失 ;狭窄段未切除者 ,肾积水明显减轻。所有病人症状未再发。结论 :逆行输尿管插管造影是诊断本病的首选方法。切除狭窄段输尿管对本病的治疗具有重要作用 ,输尿管吻合宜采用匙形吻合。更多还原