心脏横纹肌肉瘤一例误诊

【摘要】 【病例】　男 ,44岁。既往身体健康。1年前无明显诱因突发胸闷、憋气伴全身乏力不适 ,呈进行性加重。心电图示 ～ 度房室传导阻滞 ,外院诊断为病毒性心肌炎并房室传导阻滞 ,给予相应治疗 2周无效。此后胸闷、憋气、头晕等症状反复出现 ,多在夜间发作 ,逐渐加重 ,心率最慢时 10 /m in,心电图检查示 度房室传导阻滞 ,安装永久人工起搏器 ,术后心率可维持在 6 0 /min,但症状不缓解。后又因持续发热疑为亚急性感染性心内膜炎 ,心脏B超检查发现房间隔下部有一约 4cm× 3cm× 2 cm不规则肿块 ,伴少量心包积液 ;CT扫描示房间隔下部新生物。行开胸探查术 ,术中见主动脉根部和更多还原