高龄急性胆囊穿孔26例临床分析

【摘要】 高龄急性胆囊穿孔发生率高,处理复杂,并发症亦较多。由于本病致病因素较多,其发生率尚难以准确统计。我院普外科从1993年6月～1999年5月共收诊40例急性胆囊穿孔病人,其中高龄急性胆囊穿孔者占26例,约占总数65%。现就其临床诊治特点进行分析。1　临床资料本组26例,男15例,女11例;年龄60～82岁,平均664岁。慢性胆囊炎病史者22例,急性胆囊炎4例,本组选择胆囊穿孔均为穿破至游离腹腔。其中具有程度不等休克者24例(即收缩压<12ｋＰａ者),术中证实结石性胆囊炎22例;非结石性胆囊炎4例。发病到就诊时间2～4天,均35天。临床表现:术前均有程度不等的腹痛,深部压痛,2例为全腹肌紧张,8例更多还原