格林—巴利综合征近代研究现状

【摘要】 格林—巴利综合征 (GBS)即急性感染性多发性神经病 ,也是一种自身免疫性疾病。国内报道不多。本文从近几年有关GBS流行病学、病因病理、诊断和鉴别诊断、合并症及变异、中西医治疗等文献进行整理。从流行病学看 ,医家们认为中国的GBS与欧美的明显不同 ,以儿童和青少年多见 ,夏秋季多发 ,呈丛聚性发作 ,以脱髓鞘病变为主。从病因病理看 ,半数以上的病人发病前有急性感染史 ,感染以病毒、细菌、寄生虫等因子为多见。自身免疫中与细胞免疫和体液免疫有关。病理基础以神经根及周围神经的节段性脱髓鞘为主 ,可有继发急性轴索损害。诊断以四肢对称性进行性软瘫为主 ,可伴有肢体感觉异常和植物神经障碍。现代医学治疗首先应用对症和支持疗法 ,特殊疗法中以免疫球蛋白疗法和血浆置换疗法为最好。祖国医学以痿证论治 ,采用血痹汤 ,二妙散加味 ,补阳还五汤 ,虎潜丸加味 ,针灸以手足阳明经穴为主 ,或配合督脉经穴为主 ,收到了很好的治疗效果。更多还原