硝普钠的毒副作用及防治

【摘要】 硝普钠 (ＳＮＰ)在临床上作为一种强烈、快速的扩血管药物 ,在治疗高血压急症 ,急性左心衰竭、肺水肿中发挥了特殊的功效 ,挽救了许多危重症患者的生命。但由于其扩血管作用强烈 ,起效快 ,血压波动幅度大 ,必须严密监测血压、心脏功能等生命体征 ,其代谢产物有氰化物 (ＣＮ)和硫氰酸盐 (ＳＣＮ)等 ,它们均可以引起较严重的毒副作用。本文着重讨论ＳＮＰ的毒副作用及其防治 ,目的在于充分发挥ＳＮＰ的药理作用 ,减少或消除其毒副作用。1　氰化物中毒和硫氰酸盐中毒ＳＮＰ在血液中很快被代谢 ,1～ 2ｍｉｎ达最大效应 ,停药后 2～ 1 5ｍｉｎ作用消失 ,半衰期 2～ 30ｍｉｎ[1] 。ＳＮＰ是铁氰化更多还原