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胰源性低血糖的外科诊治  
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【英文篇名】 DIAGNOSIS AND SURGICAL THERAPY FOR PANCREATIC HYPOGLYCEMIA
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【作者】 项建斌; 蔡端; 马保金; 张延龄;
【英文作者】 Xiang jianbin; Cai Duan; Ma Baojin; et al.Department of Surgery; Huashan Hospiotal; Shanghai Medical University 200040;
【作者单位】 上海医科大学附属华山医院外科教研室;
【文献出处】 肝胆外科杂志 , JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY, 编辑部邮箱 2000年 02期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 胰岛细胞瘤; 高胰岛素瘤; 低血糖症;
【英文关键词】 Insulinoma Hyperinsulinism Hypoglycemia;
【摘要】 目的　探讨胰源性低血糖症的诊治经验。方法　回顾性分析华山医院 1973.1～ 1999.2收治的 5 0例胰源性低血糖症的术前定位检查和术后复发原因。结果　典型的 Whipple三联征 ,发作性的血糖降低与血清胰岛素、C-肽的反向升高有助于功能性胰岛素瘤的定性诊断。术前辅助检查如 B超、CT和 DSA诊断准确率分别为 2 7.8%、46 .4%和 6 8.8%。术中血糖监测加以仔细扪诊联合 B超检查对探查和切除功能性胰岛素瘤有重要指导作用。胰岛素瘤的预后取决于手术切除的彻底性以及本身病理类型。多发性胰岛素瘤和胰头钩突肿瘤的遗漏是术后复发的常见原因。结论　功能性胰岛素瘤术前定位诊断较为困难 ,联合检查常能提高肿瘤的检出率。手术彻底切除是减少复发的重要手段。
【英文摘要】 Objective The purpose of this study was to analyze our experience in patients with pancreatic hypoglycemia.Method Medical records of 50 patients with pancreatic hypoglycemin from 1973 to 1999 were retrospectively reviewed.Result The data showed that inappropriate high insulin and c-peptide secretion with hypoglycemia in the fasting test can identify the diagnosis.The sensitvity in detection of insulinoma by ultrasound,CT scan and arteriography was 27.8%,46.4% and 68.8% respectively.Monitoring blood gluco...
【分类号】 R657.5
【正文快照】 器质性低血糖症病因多种 ,发病机理复杂 ,以胰腺源性疾病占大多数 ,如功能有性胰岛素瘤、胰岛 β细胞腺癌和胰岛细胞增生等。手术切除是其首选的治疗方法 ,但术前诊断尤其定位诊断诸多困难。随着生化和影像学技术的改进 ,综合性的检查措施常有助于胰岛 β细胞瘤的检出率。术中?

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