小儿肾脏疾病诊治专题笔谈──小儿肾病综合征

【摘要】 肾病综合征（肾病）是小儿时期泌尿系统的常见病 ,仅次于急性肾炎 ,部分病儿可多次反复发作 ,病程迁延 ,严重影响小儿健康。１定义肾病综合征是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高 ,大量血浆蛋白从尿中丢失 ,并引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。具有以下四大特点 :①大量蛋白尿 :定性检查≥（ ） ,定量每日超过０ １ｇ／ｋｇ ;②低白蛋白血症 :血清白蛋白＜３０ｇ／Ｌ;③高胆固醇血症（高脂血症） :血清胆固醇超过５ ７２ｍｍｏｌ／Ｌ ;④水肿。其中前两项为诊断的必备条件。小儿肾病综合征主要是原发性肾病综合征 ,继发性及先天性肾病综合征少见。２临床分型根据临床表现、病情经过及实验室检查 ,更多还原