颅颈区畸形MRI分型与外科治疗选择-中国学术期刊网络出版总库

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颅颈区畸形MRI分型与外科治疗选择

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【英文篇名】	Craniocervical anomalies: MRI classification and management selection
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【作者】	张剑宁; 章翔; 易声禹; 李安民; 陈立忠; 蒋小帆;
【英文作者】	ZHANG Jian Ning 1; ZHANG Xiang 1; [BHDG1; K5W]YI Sheng [BHDG1; WK1*2]Yu 1; LI An Min 1; CHEN Li Zhong 2; JIANG Xiao Fan 1 1Institute of Neurosurgery of Chinese PLA; Xijing Hospital; Fourth Military Medical University; Xi'an 710033; China;
【作者单位】	第四军医大学西京医院全军神经外科研究所; 中原油田总医院神经外科; 第四军医大学西京;
【文献出处】	第四军医大学学报 , JOURNAL OF THE FOURTH MILITARY MEDICAL UNIVERSITY, 编辑部邮箱 2000年 09期期刊荣誉：ASPT来源刊中国期刊方阵 CJFD收录刊
【中文关键词】	颅颈区畸形; MRI; 手术入路;
【英文关键词】	craniocervical anomalies; MRI; surgical approach;
【摘要】	目的　探讨颅颈区畸形的 MRI分型及外科治疗方法的选择 .方法　患者 10 2例 .临床表现为 1脑干、高颈段脊髓受压 ;2小脑损害 ;3后组颅神经及上颈段脊神经损害 ;4脊髓中央管周围损害 ;5头颈部外观畸形 .依 MRI分为 3型 :腹侧型 (2 3例 ) ;背侧型 (5 9例 )和混合型 (2 0例 ) .对腹侧受压型及混合型中以腹侧受压症状为主者 (11例 )选择了前路减压术 ,其他患者采用后路减压术 .结果　前路减压手术共 34例 ,术后发生环枕脱位 1例 (术后 3wk) ,脑脊液漏 2例 ,软腭裂开 1例 .后路减压手术共 6 8例 ,死亡 1例 ,为混合型患儿 ,MRI腹背侧畸形均十分严重 ,后路减压术后突然出现呼吸骤停死亡 .术后近期 99例患者症状减轻 ,2例无变化 .98例患者获随访 ,随访时间 6 mo～ 9a,恢复良好 (完全恢复工作和学习 ) 84例 (85 .7% ) ,中等 (遗留部分神经损害症状 ,可继续工作或学习 ) 12例 (12 .3% ) ,差 (有较重神经损害症状 ,不能正常工作或学习 ) 2例 (2 .0 % ) .结论　对 MRI不同类型的颅颈区畸形选择恰当的手...
【英文摘要】	AIM We present a MRI classification system for craniocervical anomalies that guides the selection of surgical management. METHODS One hundred and two patients with craniocervical anomalies were divided into 3 types based on the compression direction to medulla and cervical spinal cord in MRI. Type 1, ventral compression ( n =23); type 2, Dorsal compression ( n =59); type 3, mixed compression ( n =20). Ventral decompression was performed for all the patients with ventral compression and 11 patient...
【分类号】	R814.4
【正文快照】	0　引言颅颈区畸形指颅颈关节区先天发育异常造成延髓、高颈段脊髓、小脑、后组颅神经、脊神经等组织结构受压损害的一组病变 .近年来随着 MRI的广泛应用 ,对这类疾病有了较全面的认识 ,往往多种畸形合并存在 ,畸形结构也复杂多样 ,不仅可以造成颈延髓背侧、小脑损害 ,也可使颈

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