遗传性球形细胞增多症误诊为肝炎1例报告

【摘要】 <正> 患者,男,26岁,因乏力纳减,目黄15天于1996年4月17日入院,入院初诊病毒性黄疸型肝炎。2年前曾因发热、乏力、目黄住本科,诊断为病毒性急性黄疸型肝炎,当时查肝功能:总胆红素75.5μmol/L,直接胆红素质17.1μmol/L,间接胆红质58.4μmol/L,ALT90U/L,5型肝炎病原学检测均阴性,血 WBC 9.8×10⁹/L,N 23.6％,L 76.4％,RBC 3.43×10¹²/L,Hb 112g/L,PLT 141×10⁹/L,尿胆红素阴性,尿胆原阴性。入院后给以维生素C、门冬氨酸钾镁静滴,眼齐墩果酸片、金维他、维生素E,住院4天,黄疸明显消退出院。本次入院体检:T36.4℃,P26次/分,Bp110/75mmHg,神志清楚,轻度贫血外观,巩膜黄染轻度,未见肝掌蜘蛛痣,心肺无异常发现,腹平软,肝上界第5肋间,下界右肋下1.5cm,质地软,无压痛,脾肋下2.5cm,质地中,移动性浊音（-）,双下肢无浮肿,更多还原