上肢严重复合组织损伤一例

【摘要】 患者　男，２２岁。被制革磙烫机绞伤左上肢２小时入院。左上肢从肩部至腕部皮肤撕脱，仅借肩部９ｃｍ宽蒂相连而垂于肢体一侧；前臂屈肌除旋前方肌外全部缺损，仅起点处有部分挫伤的肌纤维；正中神经、桡动脉、头静脉、骨间前动静脉、神经连续性存在。尺动、静脉、神经在前臂近端有残端，前臂伸肌正常。腕骨骨折、紊乱，手内在肌毁损，掌深弓、掌浅弓毁损，各指指体完整，失去血运。即在作者单位：４６２３００　河南省漯河市骨科医院显微骨科气管插管、静脉复合麻醉下行左上肢彻底清创，在除全部腕骨及掌骨，去除３～５指，分别融合拇、示指于桡、尺骨远端，成对指位；并用前臂伸腱移位做为动力腱；在健侧腕掌侧切取“Ｙ”形静脉移植于桡动脉与拇更多还原