上颌窦胆脂瘤1例

【摘要】 患者女，43岁。因鼻涕带血2个月，伴头部憋胀半月余，于1994年10月5日入院。既往有慢性鼻窦炎病史20年，检查：鼻腔粘膜无充血、无出血点，易呷正常，易中隔轻度偏曲，两侧面颊部无畸形，上颌牙齿及硬腭无异常。鼻咽镜查：鼻咽部未见异常。CT扫描示：左侧上颌窦腔内有软组织阴影，窦腔内侧壁骨质部分缺损。行左侧上颌窦穿刺冲出少量血迹，未见脓液。拟诊：①左侧上颌窦出血性息肉；②左侧上颌窦肿物待查。在局麻下行左侧上颌窦根治。凿开上颌窦前壁，发现腔内积有棕褐色半固体物质，窦壁粘膜增厚及肉芽组织增生，内侧壁约1.5cm×1．0cm骨质缺损，取出窦腔内棕褐色半固体物，刮除增厚的粘膜及肉芽组织，病理显示复层鳞状上皮更多还原