以胃肠道症状为主的心肌梗死1例报告

【摘要】 以胃肠道症状为主的心肌梗死极易误诊,笔者遇见1例,现报告如下。1　病历摘要　　患者女,83岁。中上腹部胀痛伴恶心呕吐胃容物3次入院。否认有高血压及心脏病史。查体:T36.8℃,P72次/min,R20次/min,BP120/60mmHg。神清,形体略瘦,巩膜不黄,双瞳孔等大,两肺呼吸音清,心界正常,心率72次/min,律齐、无杂音、腹软,中上腹部轻压痛,无肌卫,莫非氏征(-),肝脾未及,双下肢无水肿。心电图:窦性心律不齐、ST段改变。血常规:WBC14.3×109/L,N0.97,RBC4.40×1012/L,Hb134g/L。入院诊断为胃炎,胆囊炎,冠心病。入院后予以氨苄青抗炎及丹参液、生脉更多还原