运动试验时QT离散度对无症状心肌缺血的诊断评价

【摘要】 目的：探讨平板运动试验时ＱＴ离散度变化对无症状心肌缺血（ＳＭＩ）的诊断价值。方法：选择５０例疑有冠心病ＳＭＩ患者行冠脉造影证实２２例为冠心病ＳＭＩ患者，２８例为冠脉正常者，并同期行平板运动试验及运动试验时测定ＱＴ离散度。结果：冠心病ＳＭＩ组运动前、中、后ＱＴｄ分别为４８．０７±１９．０６、７１．０２±１６．８２、５２．３６±１０．２８，运动中与运动前、后相比ＱＴｄ有非常显著的差异（Ｐ＜０．０１），冠脉正常组运动前、中、后ＱＴｄ无显著差异，两组运动前、中、后同时间相比ＱＴｄ有显著差异（Ｐ＜０．０１），以ＱＴｄ≥６５ｍｓ为异常，诊断冠心病ＳＭＩ敏感性９０．９％、特异性１００％、准确性９６％。结论：运动试验时ＱＴｄ增加可作为诊断冠心病ＳＭＩ患者准确、特异而敏感的指标。更多还原