急性胆囊炎合并胆囊穿孔的治疗(附18例报告)

【摘要】 胆囊穿孔作为急性胆囊炎的严重并发症之一，在临床上并不少见。本文就急性胆囊炎合并胆囊穿孔的治疗体会报告如下。临床资料例一、一般资料本组18例，男7例，女11二、术中探查14例穿孔在胆囊底部，其中8例有脓液，1例右半横结肠有0．scm之小孔。2例穿孔在胆囊颈部，且肝下间隙有胆汁。1例穿孔在胆囊管，有结石嵌顿于此，并与胆总管相通。1例穿孔发生在体部。15例胆囊为周围组织不同程度所包裹，主要是大网膜。13例胆囊肿大明显。三、手术方式17例行胆囊切除术，其中1例同时行胆总管切开T管引流术，另1例同时行横结肠修补术。1例行胆囊造瘦术。所有病例均置乳胶皮管引流。四、术后病检及预后病检均示急性炎症，部分有囊壁更多还原