依托咪酯加咪唑安定与依托咪酯或异丙酚全麻时心血管反应比较

【摘要】 <正>依托咪酯、咪唑安定和异丙酚是目前国内外普遍使用的新型速效静脉麻醉药,它们均有起效快,维持时间短,恢复迅速完全等优点,但均有不同的缺点.作者经临床应用依托咪酯加咪唑安定取得了良好的麻醉诱导效果,现报道如下:1 资料和方法1.1 一般资料:60例手术病人,ASA I～Ⅱ级,男17例,女43例.年龄12～71岁.A组依托咪酯加咪唑安定组20例,B组依托咪酯组20例,C组异丙酚组20例.三组病人的性别、年龄、体重无明显差异.1.2 方法:全部病人麻醉前1小时肌注苯巴比妥钠0.1g和阿托品0.5mg,入室后均开放外周静脉,A组依托咪酯0.3～0.4mg/kg加咪唑安定0.2mg/kg,B组依托咪酯0.3～0.4mg/kg,C组异丙酚2～2.5mg/kg静注,三组病人均用芬太尼0.1mg和卡肌宁0.6～0.8mg/kg静注复合麻醉诱导.面罩供氧充分去氮,明视下经口气管插管成功,接DragerSA2全能麻醉机或欧美达110全能麻醉机机械控制呼吸,安氟醚或异氟醚加笑气吸入麻醉维持,长肌宁维持肌松.HP78352C监护HR、NIBP、SPO₂,欧美达5250麻醉气体监护仪监测麻醉气体和通气功能,记录诱导前、诱导时、插管时、插管后5分钟HR和平均动脉压（MAP）.全部病人术毕苏醒迅速,完全,顺利拔出气管导管安返病房,术后随访均无特殊麻醉并发症.2 结果三组病例HR和MAP的测定值为均值+标准差,用T检验统计学更多还原