辨病与辨证相结合——两个参照系、两种对象的互勘

【摘要】 辨病与辨证相结合是为寻找中西医两个体系的契合点而提出的一种思路。它的积极意义表现在：病可以为证提供一个确定性较强的坐标；病的特异性可以为证作出较明确的诠释；在结合中将中医辨证引向深入。它的消极影响有：“病＋证型”的模式桎梏了中医的辨证思维；证的机制常被病的机制替换、掩盖；轻易地将微观指标与证相套，引起许多混乱；以病之“是”格证之“非”；在实验研究中将病理与病机混为一谈等。面对现代科技知识背景的强烈影响，中医应做到：知其门径而不入其囿；知其道而不操其术；知其理而不援其词；识人之长，扬己之长；和而不同，共渡彼岸；像老一代中医专家那样对中医辨证体系笃信其理、笃行其道。现代科学并不能“同化”中医学，中医学也较难“引进”现代科学，目前中西医学还是以“和而不同”为上策。更多还原