由上颌前牙根尖脓肿引起上颌窦积液的治疗

【摘要】 上颌前牙根尖周脓肿常由口腔内骨壁较薄的唇侧粘膜排出脓液，如牙根偏向腭侧，则脓液可由腭侧粘膜排出。上颌前牙根尖部的脓液直接进入上颌窦者极为少见。我们遇有1例并获治愈，现报告如下。患者，王某某，女，因右侧上颌窦积液，经全县治疗和局部理疗无明显效果，然后行上颌窦穿刺冲洗，并进行全县治疗，症状缓解。一个月后上颌窦积液症状又复出现，同时患者又因右上侧切牙龉坏，来我科就诊。检查：牙髓活力检测无反应，叩诊不明显，拍根尖片可见根尖约2cm×1cm大小阴影，边界不清。行常规开髓，拔髓（牙髓已分解），扩根，根管冲洗，当冲洗压力稍大时，冲洗液由鼻腔流出。经过2次根管冲洗换药，最后行碘仿糊剂加牙尖根管充填。三个月后复更多还原