羊狂蝇幼虫所致上颌窦炎一例

【摘要】 患者，女，４３岁，乌兰察布盟察右中旗干部。自诉１ｗｋ来感到鼻腔和咽喉部位奇痒，咳嗽，打喷嚏。在前３ｄ内从鼻腔喷出白色虫体７条，以后未见。就诊时检查鼻腔、口咽及喉部未见有病变。ＣＴ检查，在双侧上颌窦窦腔内有增高影并有气液面，印象为双侧上颌窦炎，窦腔内积液。对双侧上颌窦进行穿刺冲洗和注入庆大霉素５万Ｕ和地塞米松５ｍｇ治疗，从左侧上颌窦内冲出的脓性分泌物中找到虫体１条。１ｗｋ后再次对双侧上颌窦进行穿刺治疗，从右侧上颌窦内冲出的脓性分泌物中亦找到虫体１条。经两次上颌窦穿刺治疗，患者自觉症状减轻。对患者自己收集的４条虫体和从上颌窦分泌物中找到的１条虫体经鉴定皆为羊狂蝇幼虫，其中二龄幼虫４条，三龄幼虫１条更多还原