前置胎盘剖宫产并子宫切除病例分析

【摘要】 <正> 前置胎盘剖宫产是产科较为常见的手术,但前置胎盘剖宫产并子宫切除临床较少,它是产科急重症之一,易引起产妇产时产后大出血,处理不当危及产妇生命。本文对我院9例前置胎盘剖宫产子宫切除的病例进行分析。 临床资料 1.发病率:我院妇产科1988年1月至1998年11月,分娩总数16758例,剖宫产共3695例,其中前置胎盘剖宫产83例,占同期剖宫产的2.25％,前置胎盘剖宫产并子宫切除9例,占10.84％。前置胎盘剖宫产83例中,78例为农民,占93.98％。 2.年龄和孕产次:产妇年龄24岁～32岁,平均为28岁。初产妇2例,占22.22％,经产妇7例,占77.78％。其中人工流产4次以上4例,3次2例,1次～2次3例。 3.孕龄及围产儿情况:孕龄在32周～39周,初生儿体重1.4kg～3.1kg。死亡3例,存活6例。在死亡的3例中,死胎1例,死产1例,在苍白窒息2例中抢救无效死亡1例。 4.出血量估计及输血量:9例中8例为中央性前置胎盘,1例为部分性前置胎盘。术中出血量1500ml～4000ml,输血量800ml～3600ml。更多还原