伤寒并发溶血—尿毒综合征肝脏损害肠出血1例

【摘要】 <正>患者 女性,25岁。因发热、腹痛、腹泻12天,排暗红色血便6小时,于1996年9月20日入院。于入院前12天开始发热,体温持续在38～39.5℃,乏力,食欲不振,腹痛,腹泻,日排稀水样便3～5次,无呕吐,无里急后重,伴牙龈出血,尿色呈桔红色,日尿量不足1000ml,入院前6小时排暗红色血便3次,总量约500ml。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg(12/8kPa)。贫血貌,皮肤及巩膜中度黄染,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓苔,心、肺未闻异常,腹部平软,全腹均有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝右肋下2.5cm,剑突下4.0cm,质中等,触痛较明显,脾于肋下3.0cm,肠鸣音正常。实验室检查:更多还原