食管上段异物并发颈深脓肿2例

【摘要】 例1女，45岁。误吞鱼骨8d、右颈部肿胀7d入院。主诉误吞鱼骨次日右侧颈部弥漫性肿胀，吞咽疼痛，低热，门诊就医后静脉滴注抗生素6d，仍觉持续剧烈咽痛，不能进食，颈部觉有压迫感。体检：神清，消瘦，表情痛苦，吞咽和颈部活动时症状加重，体温正常。右侧颈部可们及5cm×5cm×8cm肿胀包块，较软，气管推向左前方。喉检：右梨状窝受挤压消失，会厌及声门不受明显影响，咽侧后壁轻度充血微肿。颈侧位片：第4～6颈椎椎前软组织明显肿胀增宽达4cm，其内可见明显液平面和少量气体，下方可见蜂窝状密度减低区，食管气管明显向前移位，颈椎生理性曲度变直略后突。胸部正位片：右侧顶部较左侧模糊。例2男，30岁。主诉误吞鱼骨7更多还原