依那普利辅助治疗儿童难治性肾病综合征初步观察

【摘要】 <正> 依那普利(Enalapril)系血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)之一,目前广泛应用于治疗高血压和心力衰竭等,治疗儿童难治性肾病综合征报道较少,现将我院近年应用依那普利治疗儿童难治性肾病综合征16例报道如下。 临床资料 (1)对象:诊断标准均符合《全国小儿肾小球疾病临床分类和治疗建议》的修订意见,其中初治5例,复治11例。经常规激素治疗8周后无效应者共11例,部分效应5例,其中5例加用环磷酰胺治疗仍为无效。本组男9例,女7例。平均年龄6.44岁(2～13岁),平均病程6.61月(15天～4年),24小时平均尿蛋白3.881g(1.10～8.25g)。临床诊断单纯性肾病6例,肾炎性肾病10例。(2)治疗方法:停用环磷酰胺,激素减量,依那普利0.5～1mg/kg·d,分1～2次口服,疗程3个月,尿蛋白转阴2～3周后,适当减少剂量。(3)观察指标:治疗期间密切观察血压、尿蛋白、白细胞总数、肝更多还原