高频电凝止血在小切口胆囊切除中的应用体会

【摘要】 <正> 胆囊切除术至今已有近百年的历史,近年来国内外临床上广泛开展小切口胆囊切除术。为了解决切口小带来的操作难,我院在211例小切口胆囊切除术中对胆囊动脉及胆囊浆肌层均采用了高频电凝止血法,取代传统的结扎止血,操作简便,止血确切,介绍如下。 1.临床资料 本组211例患者,男55例,女156例,年龄21～81岁,平均51岁。合并肝硬化门脉高压2例,合并高血压31例,合并糖尿病8例。切除胆囊时间5～25分钟,平均15分钟。 止血方法 (1)在理想的麻醉下取右肋缘下5cm切口进腹,分离出胆囊动脉,尽量靠近胆囊侧予钳夹,直接用电刀接触血管钳电凝止血,于电凝的远端切断;(2)正确钳夹切断结扎胆囊管;(3)牵拉胆囊颈部,紧靠更多还原