局部双蒂皮瓣加病灶冲洗治疗胫骨钢板外露

【摘要】 由于胫骨及小腿部的解剖特点，胫骨骨折行钢板固定后，经常会出现皮肤软组织坏死、缺损，导致胫骨及钢板外露，此时缺损创面的修复成为关键问题。若处理不当，则会导致骨折端坏死、慢性骨髓炎、骨不连等。目前主要是采用各种皮瓣修复创面，效果较好。两年来，我们采用一次取出钢板的同时行局部双蒂皮瓣加病灶冲洗的方法治疗胫骨钢板外露９例，现报告如下。１　临床资料１１　病材　本组９例中，男８例、女１例，年龄２８～５３岁。二次手术距第一次钢板内固定术时间为３个月～１年。缺损面积最小３×３（ｃｍ２），最大５×６（ｃｍ２）。９例患者术前均有不同程度的感染，病史最长的１例暴露处骨皮质失去光泽、坏死。１２　处理方法　第一次手更多还原