经食管超声诊断主动脉瓣四叶化畸形1例报告

【摘要】 某女，４１岁，已婚，生一子。因胸闷心悸合并活动性气短入院。无风湿病史。查体：心界不大，各瓣膜区未闻杂音，血沉及抗Ｏ正常。经胸壁彩色多普勒超声心动图（ＴＴＥ）示主动脉瓣未见增厚，形态正常，主动脉瓣口轻度返流。经食管彩色多普勒超声心动图（ＴＥＥ）于主动脉短轴切面见主动脉瓣由四个瓣膜组成，瓣膜结构良好，未见增厚，四个瓣叶各占一方，其中三个瓣膜基本相等，另一个稍小，瓣膜回声良好，闭合线基本呈四边形，但各边向内凹陷，闭合不佳。在长轴切面及四腔心切面，未能显示此四叶特征，只能显示出右冠瓣和无冠瓣。讨论　主动脉瓣四叶瓣畸形非常罕见，常伴有主动脉瓣关闭不全，常规ＴＴＥ检查不易发现。由于ＴＥＥ避开胸壁组织、肋骨更多还原