心脏刺伤合并心包填塞诊治及抢救

【摘要】 心脏刺伤多合并心包填塞。平时为刀刺伤，战时为弹片伤多见。是严重的胸外伤，死亡率高，如能及时正确的救护，可挽救病人生命。我院近年来连续收治7例心脏刺伤并心包填塞病人。经及时救治，获成功6例，死亡1例，现总结如下。1临床资料（详见附表）2讨论2．1刺伤部位如果刺伤部位在左胸3－5肋间，距胸骨5cm以内，伤口深达胸腔，同时出现明显休克，或颈静脉怒张等心脏压迫体征，即使不经有关检查或某项检查为阳性结果。如例1，亦可做出心脏刺伤的诊断，值得注意的是，凡心脏投影在胞壁和上腹部的任何部位，刺伤都可能伤及心脏，这决定刃器的长短及刺入方向和深度。2．2临床表现心包填塞患者除见有烦燥不安，呼吸急促，脉压小、脉搏们更多还原