静脉滴注硝普钠致低血压休克1例教训

【摘要】 患者，女，58岁。因头晕、胸闷，心悸于1998年12月28日18日30分入院。测血压220／100mmHg，脉搏180次／min。人院诊断高血压，慢性心力衰竭，即给予硝普纳50mg＋5％葡萄糖液500ml静脉滴注，每分钟30滴左右，60min后病人出现大汗淋漓，四肢冰冷，脉搏细速，血压测不到，呈休克状态，给予多巴胺静脉滴往后血压迅速恢复，休克得到纠正。1体会硝普钠具有松弛血管子滑肌，对动脉静脉均有明显的扩张作用，临床上广泛应用于高血压急症和心力衰竭治疗，但由于该药的作用特点，临床用药过程易发生低血压甚至休克。小剂量应用硝普钠能够降低外周血管阻力，减轻心脏前后负荷从而达到降压，增强心力收缩力的作更多还原