五例羊水栓塞猝死的法医学鉴定

【摘要】 羊水栓塞是产妇在分娩过程中，由于羊水进入母体血液循环引起的产科病症。多见于青壮年，病情危重凶险，产妇在极短时间内死于休克或难以控制的阴道大流血，在足月分娩发生者死亡率可高达70％～80％[1]。由于病人死亡突然，常引起纠纷，现将工作中所遇5例案例，报告如下。1案例资料［例1]患者，32岁，孕40周，腹痛8h入院。入院查体，一般状态较好，血压、心率正常，当晚19时40分自然破水，5min后突然面色青紫，口吐白沫，呼吸困难，随即死亡。尸验见体表无损伤，宫腔内有一女胎，脐带绕胎儿颈部一周，另外宫腔内尚有羊水约5ml及少量胎便。子宫下段右侧有一处7cm×2．2cm×0．5cm的破损面，其内有3处0．5更多还原