原发性醛固酮增多症四例临床报道

【摘要】 原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质腺瘤、增生等病变分泌醛固酮过多，临床以高血压、低血钾为主要特征的内分泌疾病。本病少见，极易误诊，现将我院近２０年经手术病理证实的４例原发性醛固酮增多症报道如下。临床资料患者４例均为女性，年龄４０～４８岁，平均４３．２岁，病程３～１０年，平均７．２年。临床表现以高血压为首发症状，血压波动范围：收缩压２０～２８ｋＰａ，舒张压１２～１６ｋＰａ；血钾１．４２～２．７０ｍｍｏｌ／Ｌ，平均２．１３ｍｍｏｌ／Ｌ，其中２例患者２４小时尿钾均低于正常值；血醛固酮均超过正常值（２６０～２０００ｐｇ／ｍｌ）；影像学检查，其中１例（１９７７年）做了腹膜后充气造影，提示：双肾上腺增生。更多还原