身体活动与久坐行为对滑囊炎的因果影响:来自孟德尔随机化分析的证据

【作者】 高智元； 邹晓峰；

【机构】 吉林大学体育学院；

【摘要】 背景2020年,肌肉骨骼疾病成为全球第二大非致命性残疾原因,影响超过16.3亿人,其中滑囊炎是最常见的疾病之一。滑囊炎通常由过度使用、压力或创伤引发,并经常引起疼痛,对个人健康和社会造成重大负担。虽然已有一些研究探讨了滑囊炎的成因,但身体活动和久坐行为对其具体影响尚不清楚。久坐行为定义为在坐或斜躺姿势下能量消耗不超过1.5 METs的活动。研究发现,久坐生活方式会增加了滑囊炎的风险。与此同时,滑囊炎也常见于身体活动频繁的人群,如运动员和体力劳动者。孟德尔随机化分析利用遗传变异作为研究工具,能够减少逆向因果关系和混杂因素的干扰。本研究旨在通过双样本孟德尔随机化方法,探讨身体活动和久坐行为与不同类型滑囊炎之间的因果关联,为滑囊炎的预防与治疗提供科学依据。方法我们采用了双样本孟德尔随机化(MR)分析,研究身体活动和久坐行为对滑囊炎的因果关联。主要的MR分析方法是逆方差加权(IVW)法,同时使用了MREgger法、加权中位数法、简单模式法和加权模式法进行补充。此外,还进行了敏感性分析,包括Cochran’s Q检验以检测横向异质性、MR-Egger截距、MR-PRESSO方法,以及漏斗图和逐一排除分析。结果 MR分析显示,中等强度到高强度的身体活动(MVPA)与髌前滑囊炎显著相关,IVW法(OR 3.39,95%CI 1.39-8.27;P=0.0072)和加权中位数法(OR 4.35,95%CI 1.18-16.02;P=0.0272)均得出了显著关联,而其他三种方法未显示因果关系(P> 0.05)。对于休闲屏幕时间(LST),发现其与转子滑囊炎(IVW:OR 1.42,95%CI 1.18-1.71;P=0.0002;加权中位数:OR 1.38,95%CI 1.05-1.82;P=0.0196)和其他髋部滑囊炎(IVW:OR 1.92,95%CI 1.17-3.15;P=0.0103;加权中位数:OR3.03,95%CI 1.44-6.36;P=0.0034)显著相关,但与其他类型的滑囊炎无显著关联(P> 0.05)。久坐的通勤行为(SDC)与转子滑囊炎(IVW:OR 1.58,95%CI 1.01-2.46;P=0.0435;加权中位数:OR 1.90,95%CI 1.15-3.15;P=0.0126)和胫侧副韧带滑囊炎(IVW:OR 6.59,95%CI 1.88-23.07;P=0.0032)有显著关联,而其他类型的滑囊炎无显著关联(P> 0.05)。工作中的久坐行为(SDW)与滑囊炎之间未发现因果关系(P> 0.05)。敏感性分析结果表明没有异质性,也没有发现横向多效性的证据(P>0.05)。结论我们的MR分析表明,中等到高强度身体活动(MVPA)增加了髌前滑囊炎的风险。此外,休闲屏幕时间(LST)与转子滑囊炎及其他类型的髋部滑囊炎的发生率增加相关。而且,久坐的通勤行为(SDC)与转子滑囊炎和胫侧副韧带滑囊炎都有显著关联。这些发现提供了身体活动和久坐行为对特定类型滑囊炎发展影响的新因果证据。研究结果对临床实践和预防策略有重要意义,表明个性化的生活方式建议可能有助于降低易患人群的滑囊炎风险。未来还需要进一步研究以澄清休闲屏幕时间(LST)在肩部滑囊炎中的作用。更多还原