奥木替韦单抗注射液临床应用专家共识

【作者】 陈瑞丰； 李虎； 朱武洋； 程宏彬； 李昱； 李晓梅； 李发亮； 刘晓强； 胡世雄； 闫柏刚； 郑以山； 左永波； 董关木； 李向明；

【机构】 中国人民解放军总医院第六医学中心急诊医学科； 首都医科大学附属北京潞河医院急诊医学科； 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所狂犬病室； 天津市第四中心医院急诊科； 中国疾病预防控制中心传染病管理处； 北京市疾病预防控制中心免疫预防所； 郑州大学第五附属医院疾病控制科； 云南省疾病预防控制中心疫苗临床研究中心； 湖南省疾病预防控制中心； 重庆医科大学附属第三医院急救部； 江苏省南京市第二医院重症医学科； 中国医师协会急诊医师分会； 北京市海淀医院急诊外科； 中国食品药品检定研究院； 中国疫苗行业协会；

【摘要】 背景目前国内或国际上尚无抗狂犬病病毒单克隆抗体的指南或共识。方法狂犬病预防控制领域的专家组制定了本共识。结果首次暴露的狂犬病Ⅲ级暴露者;判定为免疫缺陷的Ⅱ级暴露者;首次暴露为Ⅱ级暴露,但7 d内再次发生Ⅲ级暴露者。上述人群在完成暴露后预防处置(PEP)后均可以使用奥木替韦单抗注射液。对于注射受限部位或不易检查到伤口的情况下,推荐将奥木替韦单抗注射液浸润注射到全部伤口周围。对于严重的多处咬伤伤口,奥木替韦单抗的推荐剂量为20 U/kg。如果推荐剂量不能满足所有伤口浸润要求,可进行适当稀释,稀释比例为3～5倍。如稀释后仍无法满足浸润要求,谨慎地推荐加大使用剂量(最大剂量40 U/kg)。所有年龄组使用奥木替韦单抗是安全有效的,没有任何禁忌证。结论该共识规范了奥木替韦单抗的临床使用,提高了中国狂犬病暴露后预防,降低了感染率。更多还原