二维超声联合超声造影技术在鉴别诊断良性及交界性卵巢上皮性肿瘤中的临床价值应用分析

【作者】 王绒莉； 耿京；

【机构】 北京大学人民医院； 京大学人民医院；

【摘要】 目的:本研究旨在探索二维超声联合超声造影技术(contrast enhanced ultrasonography,CEUS)在鉴别诊断良性与交界性卵巢上皮性肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)中的临床价值应用分析。方法:本研究回顾性的分析了2018年12月至2023年11月于北京大学人民医院行卵巢肿块切除且经病理证实的82例患者术前二维超声及超声造影相关的图像信息及临床资料。以病理诊断结果为"金标准",通过卡方检验、t检验、受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线及随机森林模型分析二维超声及CEUS对卵巢上皮性肿瘤的鉴别诊断价值。结果:病理诊断结果为上皮性卵巢肿块共82例,其中良性48例,BOTs34例。卡方检验结果证实造影模式在卵巢上皮性肿瘤的鉴别诊断中发挥重要作用:与良性组相比,BOTs在灌注时相及增强强度方面无明显差异(即均表现为晚增强,低增强),但BOTs的消退时间明显早于良性肿瘤(P<0.05);ROC曲线结果显示:二维超声,CEUS及联合诊断鉴别良性及交界性卵巢上皮性肿瘤的敏感度分别为:0.30,0.70,0.78;特异度分别为:0.97,0.93,1;准确率分别为:0.58,0.79,0.82;AUC分别为:0.602,0.823,0.888。t检验结果显示:与良性组患者相比,BOTs年龄较小,以育龄期女性为主,同时CA125值较高,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,两组患者的BMI以及肿瘤最大径线间均无统计学差异(P>0.05)。随机森林模型结果显示:在鉴别诊断良性及BOTs卵巢上皮性肿瘤中众多影像学参数指标中,造影模式的重要性最高。结论:CEUS对卵巢肿瘤的诊断具有其特异性,CEUS联合二维超声有助于提高对良性及BOTs卵巢上皮性肿瘤的鉴别诊断效能。更多还原