长期广场舞运动对中老年人2型糖尿病患病风险的抑增研究——基于体育社会自组织锻炼视角

【作者】 翟文超； 邹国防； 赵宁； 刘成斌； 董素君； 张政钰；

【机构】 天津体育学院；

【摘要】 研究目的:基于团队目前已有的研究成果,长期广场舞运动对中老年人的握力、坐位体前屈、单腿闭眼站立等全民体质监测中的各项指标改善,不具有显著性差异(P>0.05),故研究尝试将抗阻训练干预嵌入长期广场舞运动中。当下大多数T2DM患者不能维持糖尿病防治指南所推荐的运动水平,且T2DM患者数量庞大,通过个体的运动干预方案,难以实现从社会层面上降低T2DM的患病风险,而体育社会自组织在当今的人口条件和现有的医疗资源条件下,对于慢病的预防具有规模效应。人们通过加入体育社会自组织,自发地进行锻炼,通过运动降低T2DM患病风险,中国社会就能够节省很多经济、医疗和公共卫生资源。广场舞作为体育社会自组织身体锻炼的形式之一,有望成为中老年群体T2DM防治的重要手段。运动对中老年人T2DM的预防和调节作用已经有了充分的研究基础。现有关于运动干预T2DM病程的研究中,运动方案的选择多集中在某类运动形式,而具体到选择某种群体运动项目进行干预的研究较少。研究基于体育社会自组织锻炼视角,探讨长期以广场舞为形式的体育社会自组织身体锻炼嵌入抗阻训练干预,对中老年糖前期患者和T2DM患者病程的影响,为中老年人T2DM的运动干预方案提供参考。研究方法:实验对象:依据纳入和排除标准,经体检和医学检查,在天津市静海区中老年人群中,共计招募糖前期患者40例和T2DM患者40例。纳入标准:(1)年龄在45岁至65岁之间;(2)符合三级甲等医院体检中心或内分泌门诊诊断为糖前期的患者及符合WHO糖尿病诊断标准的T2DM患者;(3)近5年无严重不良嗜好如长期大量吸烟,酗酒等;(4)无运动受限;(5)饮食习惯相对稳定。排除标准:(1)存在精神疾病和其他影响血糖的疾病史;(2)伴有其他严重糖尿病心、脑、肾、眼等并发症患者;(3)2-3级高血压病和严重心脑血管疾病;(4)半年内有规律锻炼(每周3次,每次30min以上);(5)实验前3个月内服用降糖类药物的种类和剂量变化者。在实验前所有受试中老年人均被告知实验目的、方法、流程、了解实验过程中可能存在的风险,并签署知情同意书。根据随机数字表法,将80位中老年受试者分为广场舞运动组(n=40)和广场舞+抗阻训练组(n=40),每组各有20例糖前期患者和20例T2DM患者。实验方案:通过预先制定的运动干预方案,对两组进行为期15周,每周4次,每次60min的运动干预。由于实验周期较长,为保障实验对象安全和干预效果,具有体育学和相关专业背景的运动干预教练员全程参与指导,并且通过佩带运动心率表(Polar表)对受试者的运动安全和强度进行评估。两组在服用降压、降糖等药物种类和剂量上不变,并嘱咐受试者在日常饮食方面做到细嚼慢咽七分饱、科学搭配、营养均衡。运动方案:两组每次运动干预包括热身活动(5min)、主体运动(60min)和放松活动(5min)3个部分。主体运动部分:广场舞运动组:15周广场舞运动,每周运动4次,每次运动60分钟。广场舞+抗阻训练组:15周广场舞运动,每周运动4次,每次广场舞运动40分钟+抗阻训练20分钟,其中抗阻训练部分共设计3个抗阻训练动作,分别是静蹲、扶墙俯卧撑和足趾站立,共进行2组,组间休息2min。两组依据受试者的实际情况,遵循循序渐进的原则。两组运动强度保持在最大心率储备的60%,结合患者的自我感觉用力程度(Perceivedexertion,Brog评分表)和Polar表来调整运动强度。指标检测:研究选择电阻抗身体成分测试仪,测量受试者的身体质量指数(BMI)指标。空腹血糖(FBG)指标通过便携式血糖仪测量,采用一次性采血针于手指指尖处采血,当屏幕出现闪烁的血滴符号时,将血样滴在试纸橘红色的测试区中央,5s显示精准结果,并记录。糖尿病早期检测仪器达盛EDS-2000采用反向离子分析法,测试过程中,受试者采用坐姿,研究人员分别在受试者的手、足和额部贴上电极,输入多重直流电压,通过测量汗腺离子的特征电导率,进而检测其自主神经病变程度,得到糖尿病发病风险评估(DM)指标,并对检测的数据进行下载和存储。数据处理:数据用均数±标准差(`x±s)表示,运用SPSS27.0软件进行配对t检验来分析干预前后各指标的变化情况,不同组别指标间的比较则采用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。研究结果:与干预前相比,广场舞组和广场舞+抗阻训练组的BMI、FBG和DM指标有显著性降低(P<0.05)。广场舞+抗阻训练组的BMI、FBG和DM指标与广场舞组相比有显著性差异(P<0.05)。研究结论:长期广场舞运动对中老年人T2DM患病风险具有抑制作用。长期广场舞运动嵌入抗阻训练干预对降低受试中老年人的BMI、FBG和DM指标干预效果更突出。长期广场舞运动嵌入抗阻训练干预在吸纳运动参与人群,提高运动参与者依从性和组织效率等方面有待进一步研究。更多还原