纹管腺瘤一例及文献综述

【作者】 揭伟萍； 胡济安； 李怡宁；

【机构】 浙江大学医学院附属口腔医院；

【摘要】 目的:探讨纹管腺瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。材料与方法:患者女性,51岁,主诉:发现左颌下区肿物4年余。现病史:患者4年前无意中触及左颌下区一"花生米"大小肿物,无明显不适,后逐渐增大,现"半个鸡蛋"大小。专科检查:左颌下区触及一大小约3.5cm*1.0cm*0.7cm肿物,质软,活动度可。结果:大体:腺体内见脂肪样组织,大小4.0cm*1.0cm*0.6cm,切面嫩黄、质软,中间见多颗包膜完整淋巴结样组织,切面鲜红、质中。镜下:肿瘤由排列单层导管组成,导管细胞胞浆内见嗜酸性颗粒。肿瘤呈多中心生长,和正常腺体无界限。另见大量成熟的脂肪细胞增生。免疫组化染色结果为:CK7(+)、P63(+)、Caponin(-)、S100(-)、Ki67(约3%+)。病理诊断为:纹管腺瘤,多中心生长,伴脂肪瘤。结论:纹管腺瘤是一种罕见的良性唾液腺肿瘤,发病年龄5-80岁,可发生于大小唾液腺中。纹管腺瘤由单层细胞排列的导管组成,导管细胞形态与正常纹管相似,纹管腺瘤中无肌上皮细胞或基底细胞。纹管腺瘤需与基底细胞腺瘤、小管状腺瘤、嗜酸细胞腺瘤和闰管腺瘤进行鉴别诊断。纹管腺瘤的首选治疗方法为手术切除。更多还原