【作者】 陈建荣；

【机构】 江苏省南通市口腔医院；

【摘要】 目的:分析颞下颌关节紊乱(temporomandibular joint disorder,TMD)的锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征,对两者的影像特征进行比较。方法:收集2018年8月—2020年5月在南通市口腔医院治疗的45例TMD患者的临床资料,所有患者均于2周内完成CBCT和MRI检查,统计所有患者颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)和咀嚼肌病变在CBCT和MRI上的特征(包括关节间隙狭窄、骨质破坏、骨质增生硬化、髁突变形、骨质囊样变、关节盘移位、关节囊积液和咀嚼肌病变),并对两者的影像学特征进行比较。采用SPSS25.0软件包进行数据统计分析。结果:TMD临床分类Ⅰ类疼痛性疾病31例(68.9%),Ⅱ类关节疾病14例(31.1%)。45例患者90个关节中,MRI检出存在TMJ和咀嚼肌病变数(71/90)高于CBCT检出的病变数(58/90)(P=0.032),其中MRI检出关节盘移位(19/90)、关节囊积液(28/90)和咀嚼肌水肿(22/90)例数,显著高于CBCT检出例数(3/90)、(8/90)和(5/90)(P均<0.001);CBCT检出骨质增生硬化(18/90)、髁突变形(15/90)例数,显著高于MRI检出例数(8/90)和(6/90),(P<0.05);而CBCT和MRI在检出关节间隙狭窄、骨质破坏和骨质囊样变方面差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:CBCT和MRI在评估TMD方面均有很高临床价值,其中CBCT在评估骨质方面有优势,而MRI在评估关节盘和软组织方面有很好效果。更多还原