颏下岛状皮瓣修复口咽下咽喉癌切除术后缺损中的应用

【作者】 尚伟； 宋凯； 冯元勇； 梁大鹏； 黄沂传；

【机构】 青岛大学附属医院口腔颌面外科； 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科；

【摘要】 目的:探讨颏下岛状皮瓣修复口咽、下咽、喉癌术后缺损的临床效果,为临床应用提供经验。方法:口咽癌患者63例,口咽声门上癌44例,下咽癌40例,其中腮腺癌12例,其余为鳞状细胞癌,均行原发灶扩大切除术及颈淋巴清扫术,采用颏下岛状皮瓣修复术后缺损。结果:159例患者中,155例皮瓣全部成活,2例皮瓣远心端坏死,经修剪换药后愈合,2例皮瓣坏死。术后随访6个月～5年,切除的原发灶部位未见复发。口咽癌术后均获得良好的进食、语言功能,口咽声门上癌经术后训练亦获得了较好的吞咽、语言功能,保留喉的下咽癌术后患者其吞咽及发音功能恢复均较好。,结论:颏下岛状皮瓣毗邻口咽、喉及下咽上端,供区位于颈淋巴清扫切口线,操作简单、方便,用于修复口咽、喉及部分下咽癌术后中小组织缺损安全有效,具有良好的临床应用价值。特别是对于颈部I区淋巴结转移较少的病例尤为适合。更多还原