半椎板入路联合电生理监测治疗膜下髓外椎管肿瘤(附78例临床分析)

【作者】 叶红星； 马跃辉； 兰平； 孙天孚； 龚江标； 郑杰胜； 郑秀珏； 詹仁雅；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院；

【摘要】 目的报道我科采用微创半椎板入路联合电生理监测切除膜下髓外椎管肿瘤的经验。方法回顾性分析我科2014年12月至2018年11月采用经半椎板手术联合电生理监测切除并经病理证实的椎管内肿瘤78例的临床资料。结果患者平均年龄41.2±12.1岁,主诉症状时间17.4±14.8月。肿瘤最大径平均5.1±1.2cm3。23例位于颈椎,6例颈胸椎,31位于胸椎,3例位于胸腰椎,15例位于腰椎。28例位于脊髓腹侧,11例位于腹外侧,余下则位于脊髓背侧或背外侧。最常见的病理是神经鞘瘤(42例)和脊膜瘤(29例)。全切肿瘤72例(92.3%),大部切除6例(7.7%)。平均手术时间2.5±0.5小时。结论半椎板入路切除膜下髓外椎管肿瘤是安全有效的手术方法。术中联合神经电生理监测能提高手术安全性。更多还原