血清p2PSA及其衍生指标phi在前列腺癌患者术后监测中的临床价值

【作者】 谭亚君； 楼滨； 吕飞飞； 李丹；

【机构】 浙江大学附属第一医院；

【摘要】 目的 :研究血清p2PSA及其衍生指标PHI在前列腺癌患者术后监测中的临床价值,为前列腺癌患者术后提供新的监测指标。方法:筛选来自浙江大学附属第一医院的19例前列腺癌术后未复发患者、24例前列腺癌术后复发患者、13例前列腺增生患者以及11例健康对照组。采用微粒子化学发光法对受试者血清样本中p2PSA、t PSA、fPSA进行检测,并根据公式p2PSA/fPSA×计算出前列腺健康指数PHI值。结果 :前列腺癌患者术前血清tPSA、p2PSA和PHI分别为22.96±3.58 ng/mL、55.17±5.91 ng/L、168.75±14.18,与前列腺增生组和健康对照组均有显著差异(P<0.05)。fPSA为1.71±0.25 ng/mL,与健康对照组有显著差异(P<0.05),与增生组无显著差异(P>0.05)。前列腺增生组血清tPSA、f PSA、p2PSA和PHI分别为9.13±0.49 ng/mL、1.16±0.13 ng/mL、17.87±4.68 ng/L、50.63±12.98,和健康对照组均无显著差异(P>0.05)。前列腺癌患者在手术后约42天左右,血清tPSA、fPSA、p2PSA、PHI较术前均有明显下降(P<0.05);前列腺癌患者术后复发组复发时血清tPSA、fPSA、p2PSA和PHI水平分别为0.46±0.30 ng/mL、0.004±0.03 ng/mL、2.11±2.12 ng/L、35.17±24.90,比未复发组血清学水平均有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Gleason评分<7和Gleason评分≥7两组前列腺癌患者,术前血清学水平tPSA、f PSA,无明显差异(P>0.05),而术前血清学水平p2PSA及PHI两组间有显著差异(P<0.05),提示与tPSA相比,p2PSA及PHI可以更准确地对前列腺癌进行风险分级。结论 :血清p2PSA及其衍生指标可能可以作为评估前列腺癌患者术后疗效的指标,可作为术后复发监测的指标。更多还原