帕金森病合并吞咽困难的脑功能连接性改变

【作者】 高吉祥； 管晓军； 岑志栋； 陈悠； 丁雪萍； 娄毓婷； 吴盛； 王波； 欧阳志远； 宣敏； 顾全全； 徐晓俊； 黄沛钰； 张敏鸣； 罗巍；

【机构】 浙江大学医学院附属第二医院神经内科；

【摘要】 目的:吞咽困难是帕金森病患者常见的非运动症状。本研究的目的是通过静息态功能磁共振成像研究帕金森病合并吞咽困难患者脑功能连接的潜在变化,从而深入探究其与吞咽困难发生的内在关联。方法:根据电视透镜检查(VFSS)结果,对13例合并有吞咽困难的帕金森病患者和10例不合并吞咽困难的帕金森病患者,以及另外13名年龄和性别匹配的健康受试者进行静息态功能磁共振的扫描,利用特征向量中心度技术对所采集数据进行分析,以确定这些组之间的皮层功能连接性的变化。结果:两组帕金森病患者在年龄、性别、病程、UPDRS-Ⅲ评分、H-Y分级及MMSE评分上未发现显著性差异。与不合并吞咽困难的患者相比,合并有吞咽困难的帕金森病患者主要在小脑、左侧前运动皮层、补充运动区、初级运动皮层、右侧颞上回颞极、额下回、扣带回前皮质和脑岛的功能连接明显增强。帕金森病患者较健康受试者而言,在右侧小脑8区、小脑扁桃体,双侧小脑9区的功能连接增强,而在右侧颞极区、颞上回、额下回、壳核、尾状核、苍白球、岛叶处的功能连接减弱。结论:本研究提示吞咽相关的皮层功能连接性改变可能跟帕金森病患者吞咽困难的发生相关。更多还原