振幅整合脑电图在新生儿窒息后脑损伤的临床意义

【作者】 龚向英； 季坚卫； 吴东平； 杨莲芳；

【机构】 浙江省义乌市中心医院；

【摘要】 目的 :分析探讨出生后早期振幅整合脑电图(aEEG)新生儿窒息后脑损伤的临床意义。方法 :收集2017年11月至2018年10月在我院新生儿科住院的窒息新生儿共74例,按窒息严重程度分为轻度窒息组53例,重度窒息组21例。同时选取同期的37例健康足月儿作为对照组,新生儿出生6h内开始检测其aEEG,每次检测持续时间4 h以上,分析新生儿aEEG检测时的背景活动、睡眠-觉醒周期(SWC)以及痫样活动(SA)等aEEG特点。窒息组和对照组均对新生儿进行aEEG监测,采用美国NicoletOne脑功能监护仪进对研究对象的脑功能进行监测。结果 :对照组新生儿的背景活动、SWC、SA无异常情表现,窒息组新生儿脑电图呈连续型比例、SWC成熟率低于对照组, SA发生率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度窒息组与重度窒息组的新生儿SWC比较具有显著性差异(χ2=38.52,P<0.05)。轻度窒息组新生儿中仅有3例新生儿出现单次放电,重度窒息组新生儿中4例出现单次发作,3例出现反复发作,1例出现持续发作,显著高于轻度窒息新生儿,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :aEEG可通过各项指标对新生儿窒息进行早期脑损伤诊断,新生儿出生后早期aEEG变化与围产期窒息及窒息后脑损伤密切相关,为脑损伤的早期干预及脑功能恢复提供了有效的依据,减少了脑损伤后遗症发生。更多还原