经蝶窦入路切除垂体腺瘤

【作者】 周开宇； 罗永康； 白志强； 吉海龙；

【机构】 台州市立医院；

【摘要】 <正>目的回顾性总结分析经蝶入路切除垂体腺瘤。方法回顾性总结分析151例垂体腺瘤的临床资料,均采用经单鼻孔蝶窦入路手术治疗,2017前年全部采用显微镜下手术切除,2017年开始偿试内镜辅助下肿瘤切除术。术中取鼻中隔骨片重建鞍底。术中镜下发现脑脊液漏,即取大腿脂肪仔细修补、必要时术后腰大池持续外引流。结果术后MRI复查显示,近全切除(> 95%)108例(71.52%),次全切除(> 85%)22例(14.57%),大部分切除(> 60%)18例(11.92%),部分切除(<60%)3例(1.99%)。术后出现可疑长期脑脊液漏1例,未行再修补,其它无术后脑脊液漏发生。1例半年后复发,诊断Ratheke,s囊肿,后行经额下切除,更多还原